Se vuoi sapere come leggere uno spermiogramma, sei nel posto giusto! In questo articolo ti spieghiamo come eseguire correttamente questo esame di laboratorio rivolto allo studio del liquido seminale e quali sono i parametri presi in esame. Capire come leggere uno spermiogramma è fondamentale, in quanto questo esame rappresenta uno step importante per l’inquadramento della fertilità maschile.

Funzione dello spermiogramma

Lo spermiogramma è un esame di laboratorio utilizzato per valutare la capacità riproduttiva di un paziente. Questo tipo di analisi sebbene sia fondamentale a tale scopo possiede dei limiti: bisogna infatti considerare che viene presa in esame una singola eiaculazione e il numero di spermatozoi potrebbe essere solo occasionalmente inferiore. Inoltre, si tratta di uno studio in vitro e il comportamento del liquido seminale potrebbe risultare differente rispetto a quello che si verifica nell’apparato riproduttivo femminile. E’ quindi necessario associarlo ad ulteriori esami che verranno prescritti dallo specialista.

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Quali parametri prendere in esame

Per l’esame dello spermiogramma vengono presi in considerazione diversi parametri attraverso un’analisi microscopica. Si tratta di tre aspetti legati agli spermatozoi: la concentrazione (numero), la capacità di movimento (motilità) e la morfologia (forma).

Secondo l’OMS, i risultati sono da considerare normali con:

• volume dell’eiaculato > 1,5 ml;
• concentrazione degli spermatozoi > 15 milioni per millilitro;
• numero totale di spermatozoi > 39 milioni;
• motilità totale degli spermatozoi > 40%;
• motilità progressiva degli spermatozoi > 32%;
• vitalità degli spermatozoi > 58%;
• spermatozoi con normale morfologia > 4%;
• fruttosio > 13 micromole per eiaculato;
• pH seminale compreso tra 7,2 e 8;
• globuli bianchi: inferiori a 1 milione per millilitro.

Come interpretare i valori

I valori dello spermiogramma possono far emergere situazioni differenti:

• Normozoospermia: l’eiaculato è normale e rispetta i valori di riferimento.
• Astenozoospermia: la motilità degli spermatozoi risulta alterata.
• Oligozoospermia il numero degli spermatozoi risulta ridotto (meno di 15 milioni per millilitro).
• Criptospermia: è presente un importante deficit di spermatozoi.
• Azoospermia: nel liquido seminale mancano gli spermatozoi. Lo sperma potrebbe presentarsi eccessivamente trasparente.
• Teratozoospermia: la morfologia degli spermatozoi risulta alterata. Gli spermatozoi devono essere costituiti di testa, collo e coda, facilmente osservabili al microscopio.
• Ipospermia, oligoposia o ipoposia: il volume eiaculato è ridotto, potrebbe dipendere da una parziale ostruzione dei dotti deferenti e da una scarsa risposta simpatica.
• Iperposia: volume eiaculato è in eccesso, potrebbe dipendere da alcune patologie infiammatorie in corso. In questo caso il colore dello sperma potrebbe essere giallastro o rosso.
• Oligoastenoteratozoospermia: tutte le variabili sono alterate.

Per confermare i risultati raccolti durante lo spermiogramma, occorre eseguire l’esame altre due volte, con un intervallo di tempo compreso tra una settimana e tre mesi dalla raccolta del primo campione, in modo da analizzare una popolazione spermica completamente nuova rispetto al campione precedente e avere dei dati più precisi.

Come avere dei risultati attendibili

Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), per avere dei risultati attendibili è necessario:

• astenersi dall’attività sessuale dai tre ai cinque giorni;
• utilizzare contenitori sterili e adeguati;
• analizzare l’eiaculazione ottenuta mediante masturbazione;
• mantenere una buona igiene delle mani e del pene prima di procedere con l’esame;
• far uscire tutto il liquido seminale dall’uretra spremendo bene il pene dopo la eiaculazione;
• evitare che il campione di sperma subisca shock termici, eseguendo l’esame direttamente in laboratorio o consegnare il campione entro 30/60 minuti;
• evitare l’uso del profilattico o la tecnica del coito interrotto, salvo diverse indicazioni.

Dove eseguire uno spermiogramma a Roma

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